Профилактика тромбоза в условиях пандемии COVID-19

Одно из осложнений COVID-19 связано с нарушением свертываемости крови и образованием тромбов. Медики Великобритании доказали, что у трети тяжелых пациентов с коронавирусной инфекцией чрезвычайно липкая кровь, что приводит к развитию тромбоза глубоких вен. Кроме того, они убеждены, что риск тромбоза сохраняется уже после выздоровления пациента, т.е. является побочным эффектом вируса и сопутствующего воспалительного процесса. Чтобы снизить риск формирования сгустков крови в кровеносных сосудах при коронавирусе, врачи рекомендуют проводить профилактику тромбоза еще до возможного заражения. Это касается как людей с предрасположенностью к патологии, так и здоровых людей, попадающих в категорию риска.

Одной из наиболее простой и доступной профилактической мерой, вместе с повышением мобильности, считается ношение компрессионного трикотажа. О том, как правильно носить компрессионный трикотаж и о его профилактическом воздействии мы подробнее расскажем в этой статье.

Угроза COVID-19 и развития тромбоза

Итак, рассмотрим, кому положено ношение компрессионных чулок, гольфов и колгот в ситуации с пандемией коронавируса. Сегодня профилактика тромбоэмболических осложнений считается оптимальной для всех пациентов. Выбор уровня компрессии для каждого определяется степенью опасности в индивидуальной ситуации с учетом основных факторов губительного воздействия на систему сосудов.

Острые ОРВИ и воспалительные процессы, предполагающие постельный режим, а также острые патологии легких с проблемами дыхания, не требующие подключения к аппаратам обычно сопровождаются умеренной степенью риска тромбозных осложнений. В то же время, тогда как наличие сепсиса, тромбофилии и проблем с дыханием, требующих аппаратной поддержки, уже являются высоким риском для человека.

Важно отметить, что компрессионные чулки для профилактики тромбоза необходимо носить не только больным, но также и контактным здоровым людям. Дополнительными факторами риска для них остаются:

• малоподвижный образ жизни или, наоборот, деятельность, связанная с продолжительным нахождением на ногах;
• ожирение;
• хронические заболевания сердца и сосудов;
• преклонный возраст;
• ограниченная подвижность и другие факторы, осложненные вынужденной самоизоляцией.

Кроме того, больные, которые лечатся дома, сталкиваются с определёнными сложностями с диагностикой патологий и контролем лечения. Имеются в виду те патологии, которые губительно воздействуют на свертываемость крови и приводят к образованию тромбов.

Выбор компрессионного трикотажа

Итак, что делать, чтобы не образовывались тромбы в описанных ситуациях? На фоне пандемии особое значение приобрела физическая профилактическая терапия, ключевым методом которой считается эластическая компрессия нижних конечностей. Она рекомендуется всем пациентам, вне зависимо от группы риска.

Оптимальным, с точки зрения эффективности и комфорта, является ношение компрессионного белья с заданным уровнем компрессии. Что касается эластичной перевязки, медики советуют отказаться от них в пользу компрессионных гольф, чулок и колгот.

Дело в том, что правильно наложить бинт может только доктор. В противном случае можно только усугубить застой крови в венах.

Оптимальная профилактика тромбоза в условиях пандемии – постоянное использование профилактического и лечебного белья, начиная с первых дней заболевания или самоизоляции.

• Всем пациентам, которые лечатся дома, показано ношение чулок до бедра  минимум с 1-м уровнем компрессии.
• Людям, которые уже сталкивались с тромбозом вен нижних конечностей или другими подобными патологиями, рекомендуется ношение чулок с классом компрессии не ниже второго.

То, сколько нужно носить компрессионные гольфы, определяет лечащий врач. Он учитывает специфику поражения вен, симптомы, наличие сопутствующих болезней, факторов риска и т.д.

Обычно продолжительность терапии после перенесенного COVID-19 составляет не менее 1-2 месяцев.

Симптомы тромбоза

Тромбоз – патология, при которой из-за формирования тромба нарушается проходимость вен. Развивается при условии повышения свертываемости крови, что приводит к ограниченности кровотока.

Предлагаем узнать, как определить тромб в ноге самостоятельно. Наиболее частые симптомы:

• Болезненные ощущения в одной ноге (именно в одной);
• Ощущения нехватки воздуха;
• Отек. Часто – отек косточки без травм;
• Появление венозного рисунка на коже;
• Болезненные ощущения в груди;
• Учащенное сердцебиение;
• Боль в животе

Боль может усиливаться при ходьбе, в положении стоя или при прощупывании пораженного участка. Воспаленный участок теплый на ощупь. Кожа вокруг него бледнеет и блестит.

Итак, вы обнаружили перечисленные симптомы, у вас густая кровь: что делать в таком случае?

Но существует проблема: тромбоэмболические осложнения не всегда имеют четкую симптоматику. Только у половины пациентов проявляются признаки патологии. Это еще раз подчеркивает важность профилактики тромбоза в тот момент, когда риск его образования повышен (во время повышенной угрозы COVID-19, во время течения болезни и в реабилитационный период).

Как носить компрессионный трикотаж

Надевать чулки можно вручную или при помощи специальных гаджетов. Как правило, такие приспособления продаются прямо в отделе компрессионного белья. К надеванию следует приступать утром сразу после сна (до того, как встали с кровати) либо после десятиминутного (как минимум) отдыха.

Существует список рекомендаций, следование которому позволит сохранить деликатное изделие целым и не повредить его при надевании:

• следите за тем, чтобы на руках не было аксессуаров;
• обладательницам длинных ногтей лучше надеть медицинские перчатки;
• со стоп должны быть тщательно удалены мозоли и натоптыши, которые могут порвать чулки или оставить на них затяжки;
• не допускать лишнего натяжения и перекручивания.

Последний вопрос: сколько носить компрессионное белье при тромбозе или повышенном риске его развития? На него может ответить только ваш лечащий врач, учитывая анамнез и сопутствующие риски.